Osteoporose é uma
condição metabólica que se caracteriza pela diminuição progressiva da densidade
óssea e aumento do risco de fraturas.
Para entender o que
acontece, é preciso lembrar que os ossos são compostos de uma matriz na qual se
depositam complexos minerais com cálcio. Outra característica importante é que
eles estão em constante processo de renovação, já que são formados por células
chamadas osteoclastos encarregadas de reabsorver as áreas envelhecidas e por
outras, os osteoblastos, cuja função de produzir ossos novos. Esse processo
permanente e constante possibilita a reconstituição do osso quando ocorrem
fraturas e explica por que a mais ou menos a cada dez anos o esqueleto humano
se renova por inteiro.
Com o tempo, porém, a
absorção das células velhas aumenta e a de formação de novas células ósseas
diminui. O resultado é que os ossos se tornam mais porosos, perdem resistência.
Perdas mais leves de massa óssea caracterizam a osteopenia. Perdas maiores são
próprias da osteoporose e podem ser responsáveis por fraturas espontâneas ou
causadas por pequenos impactos, como um simples espirro ou uma crise de tosse,
por exemplo.
Na maioria dos casos, a
osteoporose é uma condição relacionada com o envelhecimento. Ela pode
manifestar-se em ambos os sexos, mas atinge especialmente as mulheres depois da
menopausa por causa da queda na produção do estrógeno.
Ao longo da vida, os
ossos passam por um processo de destruição e construção. Antes dos 30 anos, o
número de células de construção são maiores do que as destrutivas. O problema
aparece após essa idade, quando essa proporção começa a se alternar e os ossos
começam a ficar mais fracos e frágeis.
Para combater esses
efeitos do envelhecimento e prevenir a osteoporose, os ginecologistas José
Bento e Bruno Muzzi e o fisiatra José Maria Santarém deram algumas dicas no Bem
Estar. Para aumentar a “poupança” de massa óssea, as recomendações principais são
aumentar a ingestão de cálcio, praticar atividade física e tomar sol sem
exageros, para obter vitamina D.
Segundo uma pesquisa
recente feita pela Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo
(ABRASSO), 60% das pessoas acredita que tomar apenas um copo de leite já é
suficiente para evitar a doença. Porém, a recomendação da Organização Mundial
de Saúde (OMS), é de que a pessoa consuma no mínimo de 1.000 a 1.200 mg de
cálcio por dia.
Em uma enquete feita no
site do Bem Estar, 7% dos internautas respondeu que toma três copos de leite
por dia. A maioria toma apenas um, dois ou não tomam a bebida - nesse caso,
elas devem recorrer a outras fontes de cálcio, como queijo branco, ricota ou
iogurte. Essa indicação é ainda mais essencial para mulheres que já passaram
pela menopausa, período em que a falta de estrogênio acelera a destruição do
tecido interno do osso.
Estudos mostram que uma
em cada três mulheres terá osteopenia depois dos 50 anos, um problema que
aparece antes da osteoporose, que diminui a densidade óssea. Nesse período, no
entanto, ainda é possível reverter ou estabilizar a situação com a ingestão de
cálcio, vitamina D e exercícios. Porém, se não tratada, a osteopenia pode virar
osteoporose.
A osteoporose não causa
dor e não tem sintoma e, geralmente, a descoberta vem só após uma fratura,
quando a doença já está em estágio avançado. Por isso, é importante realizar
exames para diagnosticar a doença antes que ela cause problemas.
A densitometria óssea
mede a densidade do osso e deve ser feita a partir dos 45 anos nas mulheres e a
partir dos 65 anos nos homens. Caso seja detectada a osteoporose, ela pode
estar ainda no estágio inicial, o que facilita na recuperação e no tratamento. O
médico pode indicar medicamentos, suplementos de vitamina D ou até mesmo a
reposição hormonal, no caso das mulheres.
A atividade física
sempre ajuda, principalmente aquelas que comprimem os ossos, ajudando no
aumento da massa óssea. O fisiatra José Maria Santarém explicou que até mesmo
ficar em pé já ajuda na prevenção e também no tratamento da osteoporose. A
musculação é a melhor opção mesmo para pessoas debilitadas porque a exigência
muscular ajuda na remodelagem óssea e o risco de lesões é menor.
Uma opção de exercício
para realizar em casa e fortalecer a musculatura é agachar segurando e
deslizando um cabo de vassoura na perna, como mostrou o fisiatra. Na hora de
descer, a pessoa deve expirar e espirar quando levantar. A dica do médico é
fazer quantas vezes conseguir, até cansar. Ficar na ponta dos pés com o apoio
do cabo de vassoura também traz benefícios não só para a musculatura, mas
também para a circulação.
Matéria exibida no Program Bem Estar. http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2012/11